Dusulys lipant laiptais gali slėpti daugiau nei nuovargį: gydytoja atskleidė klastingos ligos signalus

Pradėję trūkti oro kylant laiptais, pastebėję mažesnę ištvermę ar ilgai nepraeinantį kosulį žmonės šiuos požymius dažnai priskiria amžiui arba kitoms sveikatos problemoms. Vis dėlto tokie simptomai gali signalizuoti ir apie plaučių fibrozę – ligą, kurios metu randėja plaučių audinys ir kvėpuoti tampa vis sunkiau.

Rugsėjį, kai minimas Plaučių fibrozės žinomumo mėnuo, Kauno klinikų Pulmonologijos klinikos Sunkios astmos centro ir Intersticinių plaučių ligų sektoriaus vadovė doc. Kristina Biekšienė aiškina, kaip atpažįstama ši liga, kokie tyrimai atliekami ir kokios gydymo galimybės taikomos šiandien.

Plaučių randėjimas apsunkina deguonies patekimą į kraują

Plaučių fibrozė yra būklė, kai randėja plaučių audinys. Dėl to plaučiai palaipsniui vis prasčiau atlieka savo funkciją, o deguoniui sunkiau patekti į kraują. Todėl žmogus ima jausti didėjantį kvėpavimo sunkumą.

Ligą gali lemti įvairūs veiksniai. Kai konkrečios priežasties nustatyti nepavyksta, esant būdingiems plaučių pakitimams diagnozuojama idiopatinė plaučių fibrozė (IPF). Vieniems pacientams liga progresuoja, o kitų plaučių audinio pokyčiai ilgą laiką gali išlikti stabilūs. Ligai blogėjant, silpnėja plaučių veikla, o vėliau gali būti paveiktos ir kitų organų, pavyzdžiui, širdies, funkcijos.

Pirmieji ženklai dažnai pasirodo fizinio krūvio metu

Ankstyvas plaučių fibrozės simptomas gali būti pamažu stiprėjantis dusulys. Iš pradžių jis dažniausiai juntamas judant – sparčiau einant ar lipant laiptais. Taip pat gali tęstis kosulys. Kai kuriems sergantiesiems sustorėja pirštų galai ir labiau išgaubti tampa nagai.

Kadangi šie požymiai būdingi ir daugeliui širdies bei kvėpavimo sistemos ligų, jie dažnai paaiškinami amžiumi ar kitais sutrikimais. Tačiau jeigu dusulys nepraeina, stiprėja arba jo negalima susieti su kitomis priežastimis, svarbu kreiptis į gydytoją.

Plaučių fibrozė gali išsivystyti sergant kai kuriomis autoimuninėmis ligomis, vartojant tam tikrus vaistus ar ilgą laiką veikiant žalingiems aplinkos ir darbo veiksniams. Riziką didina ir rūkymas. Kai kuriais atvejais liga gali būti paveldima.

Diagnozei svarbi kompiuterinė tomografija ir specialistų komanda

Vienas pagrindinių tyrimų vertinant plaučių fibrozę yra didelės skiriamosios gebos plaučių kompiuterinė tomografija. Ji padeda detaliai įvertinti plaučių audinio pokyčius. Taip pat atliekami kvėpavimo funkcijos tyrimai, o gydytojas, klausydamas plaučių stetoskopu, gali išgirsti šiai ligai būdingus garsus.

Jeigu diagnozė išlieka neaiški, kai kuriais atvejais gali būti reikalinga plaučių audinio biopsija. Kauno klinikose idiopatinė ir progresuojanti plaučių fibrozė nustatoma kelių sričių specialistų komandoje: pulmonologai, radiologai ir kiti specialistai bendrai įvertina tyrimų duomenis, nustato ligos formą bei parenka gydymą.

Randų panaikinti negalima, tačiau ligos eigą įmanoma lėtinti

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo plaučių fibrozės priežasties, formos ir eigos. Diagnozavus idiopatinę plaučių fibrozę, iš karto pradedamas gydymas antifibrotiniais vaistais, lėtinančiais plaučių audinio randėjimą.

Jau susidariusių randinių pakitimų panaikinti negalima, tačiau gydymas gali pristabdyti ligos progresavimą ir padėti ilgiau išlaikyti plaučių funkciją. Jei fibrozę sukėlė kita liga, pirmiausia gydoma pagrindinė liga ir šalinami galimi žalingi aplinkos veiksniai. Randėjimui toliau progresuojant, taip pat gali būti skiriami antifibrotiniai vaistai.

Kuo anksčiau nustatoma plaučių fibrozė, tuo mažesnė plaučių audinio dalis būna pažeista, todėl gydymą itin svarbu pradėti laiku.

Užsitęsusio dusulio ignoruoti nereikėtų

Žmonėms, kurie susiduria su užsitęsusiu dusuliu ar kitais kvėpavimo sutrikimais, rekomenduojama kreiptis į šeimos gydytoją ir neignoruoti simptomų. Dusulį gali sukelti įvairios ligos, todėl būtina išsiaiškinti tikrąją jo priežastį.

Vienas paprastų, tačiau svarbių tyrimų yra plaučių išklausymas stetoskopu. Jei šeimos gydytojas išgirsta plaučių fibrozei būdingus garsus ir įvertina kitus simptomus, pacientas gali būti siunčiamas pulmonologo konsultacijai. Ankstyva diagnozė suteikia daugiau galimybių laiku pradėti gydymą ir lėtinti ligos eigą.

Kauno klinikos – vienas iš dviejų specializuotų centrų Lietuvoje

Kauno klinikos yra vienas iš dviejų Lietuvoje veikiančių specializuotų intersticinių plaučių ligų centrų. Čia tiriamos ir gydomos retos plaučių audinio ligos, atliekami išsamūs tyrimai, o sudėtingos situacijos nagrinėjamos kelių sričių specialistų komandoje.

Susidūrus su itin sudėtingais diagnostikos klausimais, Kauno klinikų gydytojai gali konsultuotis su specialistais Vokietijoje ir Šveicarijoje. Toks bendradarbiavimas padeda tiksliau nustatyti ligos formą, kiekvienam pacientui individualiai parinkti gydymą ir nuosekliai stebėti jo būklę.