Unikali operacija Lietuvoje: 20-metė po ilgų kančių vėl gali laisvai kvėpuoti

VU ligoninės Santaros klinikų Nacionaliniame vėžio centre (NVC) pirmą kartą Lietuvoje atlikta operacija, po kurios 20-metė pacientė atgavo natūralią kvėpavimo takų funkciją.

Nacionalinio vėžio centro Galvos, kaklo ir odos chirurgijos skyriaus gydytojo Igno Karno teigimu, po plastinės rekonstrukcinės operacijos Darija jau gali kvėpuoti savarankiškai. Jai nebereikia kas mėnesį kartotų kvėpavimo takų plėtimo procedūrų, kurios palengvėjimą suteikdavo tik kelioms savaitėms.

Grįžo galimybė judėti ir normaliai valgyti

Praėjus pusei metų po operacijos, Darija pasakoja, kad jos kasdienybė pasikeitė iš esmės. Ji gali be didelių sunkumų užlipti į antrą aukštą, o vieną kartą sustojusi – ir į ketvirtą ar penktą. Studentė vėl gali tvarkytis namuose, trumpai pabėgėti, pavyzdžiui, skubėdama į autobusą, nes nebeuždūsta.

Iki operacijos mergina dėl kvėpavimo sunkumų praktiškai negalėjo užsiimti įprasta veikla. Pagerėjo ir jos apetitas: anksčiau jai buvo sunku tinkamai nuryti, todėl nesinorėjo valgyti, o dabar ji gali tuo pat metu kvėpuoti ir valgyti. Po operacijos noras valgyti buvo itin stiprus, nors vėliau tai nusistovėjo.

Per neseną kontrolinį vizitą gydytojas I. Karnas patvirtino, kad viskas gerai prigijo. Darija, kuriai dabar 20 metų, studijuoja universitete.

Laikinas kvėpavimo takų plėtimas nepadėjo

Gydytojas I. Karnas nurodė, kad 2021 metais Darija Vaikų ligoninėje, Santaros klinikose, buvo operuota dėl smegenų auglio. Po operacijos ji visiškai atsigavo, liga buvo remisijoje ir mergina gyveno visavertį gyvenimą.

Tačiau vėliau atsirado gerklų ir trachėjos stenozė – kvėpavimo takų susiaurėjimas. Dėl šios komplikacijos jai tapo sunku kvėpuoti, ji nebetoleravo fizinio krūvio. Pasak gydytojo, tai reta, bet reikšminga komplikacija, galinti atsirasti po operacijos ir dėl bendrosios nejautros metu įvedamo kvėpavimą užtikrinančio vamzdelio.

Tokiais atvejais dažnai taikoma bužavimo procedūra, kai susiaurėjusi vieta praplečiama specialiu instrumentu – bužu. Darijai ši procedūra per kelerius metus kartota daug kartų, tačiau ji problemos neišsprendė. Pastaraisiais metais ją reikėdavo atlikti beveik kas dvi savaites, nes randas vėl susiformuodavo, kvėpavimo takai susiaurėdavo ir pacientei vėl trūkdavo oro.

Pašalintas randas ir suformuota nauja kvėpavimo takų jungtis

Darijos situaciją aptarus daugiadalykėje VU ligoninės Santaros klinikų Pediatrijos centro komandoje, ji buvo nukreipta konsultacijai į Nacionalinį vėžio centrą.

Operacijos metu gydytojai atliko sudėtingą trachėjos ir gerklų rekonstrukciją. Buvo pašalintas randas kartu su dalimi trachėjos ir gerklų audinio, atlikta laringoplastika, panaudojant šonkaulio fragmentą, taip pat suformuota nauja kvėpavimo takų jungtis. Tokiu būdu kvėpavimo takai buvo praplėsti.

Praėjus šešiems mėnesiams po operacijos, pacientė reguliariai atvyksta kontroliniams vizitams. Gydytojo teigimu, kvėpavimo plyšys išlieka platus, Darija gali lengvai kvėpuoti, užsiimti kasdiene veikla ir tęsti studijas universitete.

Patirtis leidžia pasiūlyti daugiau nei laikiną sprendimą

Nacionaliniame vėžio centre sukaupta didelė galvos ir kaklo chirurgijos patirtis. Čia dirbantys specialistai profesines žinias tobulina tarptautiniuose seminaruose ir mokymuose, o dalyje operacijų dalyvauja ir tarptautiniai ekspertai.

I. Karnas pažymėjo, kad centre jau anksčiau pradėtos taikyti endoskopinės lazerinės balioninės dilatacijos pacientams, kuriems nustatoma kvėpavimo takų stenozė. Todėl Lietuvos pacientams galima pasiūlyti ne vien laikiną bužavimą iki kito būklės pablogėjimo.